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自闭症孩子需要性教育

“你是什么时候开始给孩子进行性教育的?”
前两天我和一位家长聊天,当谈到孩子“在人多的地方也会随便脱裤子要上厕所”的问题时,我问了这样一个问题。
妈妈马上抬起手在随便摆了摆示意我不要说,“这说自理呢,怎么谈到那个了,诶呦。”

这其实也是大多数中国家长对于“性”这件事的态度。很多人认为“性教育”就是对“性行为”的教育,所以很多家长在面对这样的问题时,往往表现出“闭口不谈”或“回避制止”。
但实际上,性教育是一个集知识、行为、情感、人际关系、安全防范等几个方面于一体的系统。
前文提到的妈妈的担忧:孩子在公众场合也会暴露自己的隐私,涉及到的不仅仅是自理问题,还有家长不想提到的性教育。

1.早期干预中缺失的“性教育”

当我们问起家长,对自己孩子未来的期望时,很多家长的回答并不是希望孩子未来取得什么样的成就,而是“希望孩子未来能保护好自己,有尊严地活着。”
相信家长们都曾因为“特殊孩子受到侵害”的新闻而焦虑担忧。害怕自己的孩子受到伤害,也担心自己孩子无心伤害到别人。但在自闭症孩子的早期教育中,性教育往往被置于边缘的位置,因为这好像是青春期才需要关注的事情。

据中国少年儿童文化艺术基金会女童保护基金的报告显示:2016年全媒体公开报道的性侵儿童(14岁以下)案件433起,受害778人,平均每天曝光1.21起,而在2015年,这一数据是340起,每天曝光0.95起,一年同比增长27.35%。我们谴责施暴者,但很多受害者对于性知识的了解十分匮乏,自我保护意识几乎为零。
对儿童进行性教育是十分有必要的,尤其是这些特殊需要孩子。台东大学教授吴胜儒曾指出:心智障碍者比一般女性受到侵害的比例高出20%以上。除了受到侵害,特殊儿童的性表现要更为特殊:当众暴露隐私部位、不恰当地自慰、不恰当地触摸异性等... ...
这些,与特殊孩子的障碍特点有关,也给特殊孩子的成长带来危机。


2003年,特殊教育“十五”规划中,才第一次正式提出智障者的性教育问题。但至今,有关特殊需要儿童性教育以及相关研究,仍有大片的空白。

孩子出现问题的时候,常常会通过“不恰当的行为”表现出来,而很多老师和家长在面对孩子这样的问题时,往往会采用“呵斥”、“怒骂”、“惩罚”等简单激进的方式制止。虽然特殊儿童与普通人一样有各种各样的需求,但是大多数家长并不容易理解,对于孩子的性成长处理的很草率。
对于特殊孩子的性教育,不是到青春期才需要进行学习,而是在孩子干预的早期,就慢慢建立起正确的意识。
保护孩子不受到伤害,也避免无意中伤害到别人,别让孩子的融合之路更艰难。


2“性教育”到底是在教育什么?

特殊儿童性教育不是简单一方面的教育,而是一种涵盖孩子生活方方面面的教育。
尽管,应对不恰当行为、防范性虐待和个人卫生问题是父母和老师最为关心的话题,但是,对于我们这些自闭症孩子来说,性教育不能仅仅局限于“解决这些问题”,更应该是基于每一个孩子的发展水平,进行的“预防性的、贯穿一生的、全面的教育和引导,包括自闭症孩子发展中,生理、心理和社会性等各个方面。”
西方国家很早就开始了谱系孩子性教育的实践与探索,针对不同程度的孩子设计了不同的教学内容。

例如:一个针对阿斯伯格人士的性教育项目,包含了10个主题的教学:
①爱与友谊 ②性生理 ③性交与其他性行为 ④情感 ⑤性疾病的传播、艾滋病与避孕 ⑥性取向 ⑦酒和药品 ⑧性虐待与不恰当的性行为 ⑨性别歧视与恋爱关系中的暴力 ⑩情感管理、心理理论与亲密关系。

我们对谱系孩子性教育的第一步,是协助孩子建立健康的性道德与羞耻感、认识到自己的行为与周边环境群体的关系。这一点,需要从孩子早期干预的时候同步进行,越早帮助孩子建立正确的观念,越能让孩子得到保护。

3不要羞于谈论,家长可以这样做

老师在学校解决孩子系统的问题,家长在家解决孩子细碎的问题。
孩子的性教育涉及生活的方方面面,单靠老师解决是不现实的,家庭教育是性教育中的主力军。

1、找原因
面对自闭症孩子的不恰当行为,家长首先要找到行为背后的原因:
①不理解社交规则:区分不清公共场所与私人场所的区别;
②不会正确沟通:当孩子有生理上的需求时,不会正确提需求,不能正确沟通,导致孩子出现行为或言语上的失当;
③之前发生过不恰当行为得到了强化:例如,想得到关注的孩子曾在教室中脱掉裤子,成功引起了老师和同学们的关注,或者想要逃避课堂,脱掉裤子以后成功被老师带离教室;
④情绪不安:生活上的变故给孩子带来了压力;
⑤常规发生变化:例如教室环境和日程安排上出现了变化,让孩子不适应;
⑥感知觉出现问题:例如今天穿了不舒服的衣物,导致孩子想要脱掉;
⑦寻求关注:不恰当的行为会引起周围人的关注;
⑧不会正确排解自己的生理需求;
⑨缺乏自我控制与辨别选择的能力;
⑩找不到表达性意识的合适的方式:选择的方式不恰当,或不适合周围环境。

找到孩子不恰当行为背后的原因以后,家长应该着眼于教给孩子“正确的方式方法”,而不是一味“强调错误的做法”,一味地制止,“治标不治本”。

2、如何引导孩子?

家长可以用视觉支持的方法配合一些工具,来帮助孩子区分哪些是可以做的,哪些是不可以的。
例如:个性化红绿灯系统(Traffic light systems)。
制作不同颜色的卡片,代表不同意义,让孩子随身携带。
红色代表不能做的事情,包括不可以在公开场合触碰自己的私密部位,不可以未经允许触碰别人,尤其是异性等;黄色代表需要把握尺度做的事情,包括不能和别人站得太近,不能不恰当地盯着异性看等;绿色代表可以做的事情,例如正确和异性打招呼等等。
还可以制作一些提示卡片,在具体情境中使用,例如:“停止”、“想一想再做”、“寻求帮助”、“过分了”... ...等等。把这些卡片带在身边,当孩子即将出现不恰当行为时,用来提醒孩子。
当然,这些工具的使用要依据孩子的能力进行选择,并依据孩子的特点进行制作,例如:是否用图片?用什么样的图片?
在涉及社交技能教学的时候,也可以能使用一些社交故事和绘本,或者是视频示范的方法。
社交故事从孩子自身的角度进行撰写,帮助谱系孩子通过故事情节理解在特定社会环境中的社交技能、合适的行为、认识自我、认识场所、认识关系等。
而视频类的工具,可以让孩子模仿正确的行为。这样的方法对于大多数视觉优先的自闭症孩子来说特别有效,因为很多孩子都喜欢看视频,增加了孩子的学习动机,也有助于集中孩子的注意力。

在自闭症孩子的早期教育中,性教育是非常容易忽视的一个重点。

一个是受传统文化的影响,我们不愿意去谈论性,对于特殊孩子的性教育,也几乎是空白的。另一个原因是自闭症孩子需要训练和解决的问题特别多,而对于“性教育”,这个好像青春期才需要重视的问题,更容易被置于边缘的位置。
但是,避免孩子长大时可能出现的问题与伤害,让孩子安全有尊严地生活,这需要我们早做准备。
尤其在家庭教育中,家长可以在生活的方方面面进行渗透。性教育对于孩子自我意识的形成、立足于社会以及各方面的发展都非常重要,家长一定要尽早引起重视。
必要的时候,不要羞于谈论,及时向专业人士或有经验的家长寻求帮助。

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