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自闭症儿童干预的第一步-模仿

班杜拉指出:儿童的大多数行为,并不是通过直接的实践、接触从而通过正负强化获得,而是通过观察学习:看到他人的行为和该行为带来的后果,产生共鸣,从而学习或改变自身的行为的过程。

 


天生模仿者

可以说,我们的观察与模仿能力是与生俱来的。儿童时期和父母学习穿衣、洗漱、吃饭,模仿父母的语音语调甚至姿势步伐;在学校和老师学习治学方法、为人处世的态度;普通人向名人学习穿着打扮与技能;下属向领导学习处理问题的方法;朋友之间也相互学习行为或习惯。我们天生就会模仿,人类社会的进步也离不开模仿。

 

孤独症儿童也具有模仿能力。有研究表明:当有人向儿童示范如何模仿,并且他们发现自己的模仿是有回报的时候,他们会有更强的动机去模仿。但是,孤独症儿童学习能力较差,本身的动机较弱,很难通过自己的观察学习获得一些技能。这就需要教育者对其展开训练。模仿是一切训练的基础,孤独症儿童认知、感知、语言、动作、社交的训练都离不开模仿能力。因此,在早期干预中,训练模仿能力是十分必要的。

 

模仿可以分为即时模仿和延时模仿。对于孤独症儿童来说,延时模仿好于即时模仿,主要体现在言语上,例如我们会发现有时孤独症儿童会自言自语,或者一直重复某些句子,这些句子可能是他们从电视上或是其他地方学来的。但当时并没有模仿,随后在其他时间不停的说这个句子。这就是声音延时模仿的体现。

 

模仿的内容除了声音模仿之外,还有动作模仿。粗大与精细动作、表情、手势等都属于动作模仿。声音模仿包括单音、词汇、句子和声调模仿等等。

 

本文将展示几个家长训练孩子动作模仿的实例,希望可以给正为此发愁的家长和教育者一些启发。

 

1、操作物品

力力特别喜欢小汽车上的轮子,经常拿着小汽车在胳膊上、脸上、腿上来回滑动。

家长想要让力力在地上滑动小汽车,并能用小汽车完成一些游戏,以便能和其他小朋友玩到一起去。那么力力家长是如何做的呢?

 

①模仿儿童的行为


家长和力力面对面坐好,拿起一个和力力手里一样的小汽车,和力力做一样的动作。例如,力力拿着小汽车在胳膊上来回滑动,家长也拿着小汽车在胳膊上滑动。力力开始,家长也开始;力力停止,家长也停止,直到力力注意到了家长。

 

大多数孤独症儿童是可以做到这一点的。他可能会给你一些反应,他可能会观察你是不是能模仿他所有的动作。如果他注意到你了,模仿可以变为轮替制。儿童操作结束,你再操作,让儿童在你操作结束后,再再次操作,形成轮替。轮替在模仿中是非常重要的,可以帮助形成模仿的规则。

 

②在原有操作的基础上改变操作


当儿童和你轮替进行操作的时候,你可以改变自己的动作,看儿童是否跟着你做出改变。例如,家长把小汽车放在腿上滑动或在地上滑动,但力力没有跟随家长做出改变。家长选择多做几次并说“开车喽!”或者快速滑动小汽车,并说“小汽车快快开!”引导力力做出同样的改变。在力力做到以后,家长适当引入了新动作,比如,家长在滑动小汽车的时候,将小汽车撞向其他物品,并说“小汽车撞上啦!”观察力力的反映。新动作非常夸张,完全引起了力力的注意,但是并没有模仿这个动作的倾向,家长握着他的手腕引导他做这一动作。

 

③奖励儿童的模仿行为


不论力力在不在辅助下完成这一模仿,家长在他完成后,都会立刻给予奖励来强化模仿这一行为。家长在辅助力力完成动作时,总是扶住力力的手臂或手腕,让力力自己抓握物品,避免孩子误认为需要把自己的手交给家长,让家长来操作。

 

2、模仿表情

明明总是面无表情,高兴难过的时候不会表现,安静的时候其他小朋友也不愿意靠近,觉得他凶。 

孤独症儿童的表情往往僵硬、不自然,因此在教学中要注意兴趣优先。用儿童喜欢的事物来引起儿童的一些表情,在自然的情境中模仿表情。例如,明明开心到处乱跑的时候,家长马上说:“明明真开心,明明笑!”并马上模仿笑的表情让儿童看。在遇到经常见面的小朋友时,家长说:“遇见朋友真开心,明明开心了就会笑。”并做出笑的表情。


或者在其他特定的情境下模仿表情。例如吃饭时,明明遇到不喜欢、想拒绝的食物,家长会做出“皱眉,摇头”的表情,并说“不,不喜欢”。外出时遇到喜欢的东西,家长会做出惊喜开心的表情,并说“哇!真好看!”让力力模仿。

 

3、手势模仿

欣欣遇到不想要的物品或不喜欢的事情时,会大声的哭喊,出门在外时给家长带来许多困扰。

不是所有的孤独症儿童都有语言,或语言发展很好。对于大多数语言发育不良或无语言的孤独症儿童,手势动作就变得十分重要。以欣欣为例,欣欣需要学会摆手或摇头,而不能总以哭闹表达拒绝。家长是如何做的呢?

 

家长拿出两种食物,一种是欣欣爱吃的食物A,一种是讨厌的食物B。首先,家长把B拿到欣欣面前,并问:“欣欣想要吃B吗?”欣欣开始出现情绪问题并想回避,这时家长说:“哦,欣欣不想吃。”并同时做出摆手的动作,把B拿回来。再问一次:“欣欣要吃B吗?”然后辅助欣欣做摆手的动作并说“欣欣不想吃。”随后把欣欣喜欢的A给他。

 

需要注意的是,每次训练只能选定一个动作作为目标行为,当儿童做出目标动作后要马上给予强化。手势模仿也可以在游戏中进行,选择儿童感兴趣的游戏增加干预的趣味性。


动作模仿要秉承“小步子”原则,从简单操作物品开始,训练粗大动作、简单的活动模仿,泛化模仿其他人的动作、模仿精细动作、模仿系列动作,按步骤分阶段进行。抓住黄金干预期,尽早进行模仿训练,为儿童学习其他能力打好基础。模仿能力要有,模仿动机也很重要,多给儿童制造一些“小麻烦”鼓励他们寻求帮助。开始集中训练前,可以有两名家长或教育者训练一名儿童,一位示范,一位从旁辅助,帮助儿童更加清楚的知道当前的任务。模仿训练也要融入到生活中,把握活动节点进行模仿训练,融入生活的训练往往效果更好。(注:黄金干预期是指孤独症儿童从早期诊断到学龄前(6岁以前)这段发育可塑性最强的康复干预时期,对患儿进行长期系统的干预,可最大程度改善患儿预后。)

 

关于声音模仿的实例与建议,我们将在以后的推送中与大家分享。

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