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评估能推翻自闭症的诊断结果吗?

薇妮斯蒂·马丁是一位耶鲁大学的人类学家,最近,她的一本书在宝妈圈里特别火,《我是个妈妈,我需要铂金包》。

 

妈妈们到底是因为什么而焦虑,今天我们先不说,但是书中有一段话今天一定要提:


“这世界就像一个剧场,当前排观众站起来的时候,后排观众也不得不那样做。”

 

昨天,我们和大家分享的文章中,我们谈到:在自闭症康复教育的这条路上,既没有偶像,也没有标杆。但即便是我们明白,干预要走自己的路,也难逃一种情况:从众效应


“大家都用的方法一定是好的,大家都做的事情一定是对的。”人都有从众心理,好像变得和大家一样,才会被接纳。仔细想想,你为孩子做出的那些决定,有多少是因为“我知道我孩子为什么需要”,又有多少是因为“大家都这样,我孩子也不能落下”

 

就像人人都在做评估,但你真的了解评估吗?

 

评估结果和筛查诊断结果一样吗?

谁都可以给孩子做评估吗?家长可以吗?

只有被诊断的孩子才能做评估吗?

评估能推翻诊断结果吗?

评估只做一次就可以了吗?

为什么选择给孩子做这个评估而不是那个?

... ...


这些问题,你都有认认真真思考过吗?还是“别的孩子都做了,我的孩子也得做呢?”

 

希望这8个问题,会给你解答。



01

评估和筛查、诊断一样吗?

他们的结果有什么不同?


家长在育儿的过程中发现孩子出现了一些问题,在找医生确认是否“生病”以前,会自己给孩子做一些测试,初步判定是否有“病”的倾向,可以说这就是一种筛查;在幼儿园,老师发现这个孩子有点与众不同,于是用一些测试来试探孩子是不是出了什么问题,这也可以叫筛查。


这样的筛查往往是以量表的形式呈现,自闭症筛查的量表有很多,但是筛查结果只能当做一种预警,孩子可能出了这样那样的问题,但这一切,都是“有可能”

 

筛查的结果可以给家长和老师敲响孩子发育问题的警钟,只是一种参考。当我们需要确定孩子是否真的出现问题的时候,我们需要到医院去找医生来判断,这就是诊断。

 

只有医生可以给出诊断结果,家长和老师都不可以。

 

那评估是用来做什么的呢?

 

评估孩子各方面的能力水平、看到孩子的长短板,为接下来孩子教学计划的制定提供依据。评估有很多种,不同的评估侧重点不同,就会产生不同的结果。

 

02

评估结果能代替诊断结果吗?

 

举个例子:一个孩子言语发展得很好,做了言语评估发现没有大问题,我就认为孩子一定不是自闭症了。是不是自闭症,这是一个诊断的结果,而你做的评估只是言语方面的,并不能知道孩子在其他方面有没有问题,所以不能通过一个评估来给孩子定性

 

评估是用来了解孩子某方面现阶段发育水平的。反过来,即便孩子某方面发育落后于同龄人,也不能以此断定孩子“病了”,所以评估结果并不能代替诊断结果。

 

03

评估结果能用来检验、

推翻诊断结果吗?

 

很多家长第一次做评估,是因为:“我跑遍了医院做诊断,我还是不相信,我来做个评估检验一下。”


有时候,孩子评估的结果显示比较好,但是诊断却说孩子有问题,是不是诊断错了?

 

其实这走入了一个误区:评估并不是用来检验诊断结果的。

 

我们上面的例子也提到:评估看到的是孩子能力的问题,即便孩子某方面问题不大,也不能够只用一方面的评估立刻推翻诊断结果。

 

评估的种类很多,评估的方面也不只有一种。一个评估的结果很好,并不意味着孩子其他方面也没有问题,所以评估结果既不能检验诊断结果,也不能推翻诊断结果。

 

04

只有被诊断为自闭症的孩子

才能做评估吗?

 

不是的,像那些发育落后、有言语障碍的孩子,都可以给孩子选择特定方面的评估来做。


如果孩子在某些能力上与同龄的普通儿童有差距,没达到他那个年龄段能力应该达到的水平,都可以针对孩子的需要选择不同种类的评估。并不是只有被诊断为自闭症的孩子,才能做评估。

 

05

谁都能给孩子做评估吗?

家长可以吗?

 

不是谁都可以给孩子做评估的,做评估的人一定要有相关专业的背景。而且不同评估所需要的专业有所不同,如果一个人告诉你:“无论什么评估,我都能给孩子做!”这样说的人八成也是不靠谱的。术业有专攻,评估一定要找专业的评估师来做。

 

家长可以给孩子做评估吗?

 

很多家长抱着这样的想法,去学习评估。但是无论家长学的有多专业,我们都不建议家长亲自来给孩子做评估。

 

家长作为孩子亲近的照料者,在评估的过程中很难转换家长与老师的身份,亲近的人在与孩子互动的过程中会出现很多下意识的行为,从而会意识不到孩子的障碍。而有一些障碍,可能是因为家长日常中与孩子的相处模式,而导致孩子看起来这方面有障碍。评估的客观性得不到保障

 

仔细想想,是不是经常会发现,孩子在家做的挺好的,为什么到外人面前就不会用了呢?其实在生活中,很多时候我们会很自然地给了孩子提示,或者他在你面前这么做已经成习惯了,但其实并不是真的会了一项技能,看不到泛化的成果,所以家长或者亲近的人不适合给孩子做评估。

 

06

评估只做一次就够了吗?

 

评估并不是一件一劳永逸的事情,一次评估做完以后,我们可以看到在当前阶段,孩子能力的长短板,制定相应的教学计划。经过一段时间的训练以后,如果孩子能力有了明显的提高,而且当前制定的各种计划已经无法满足孩子目前的学习能力,那么就是时候做一次新的评估了。

 

评估到底要多长时间进行一次呢?

 

不同类型的评估有不同的要求,两次评估间隔的时间需要根据孩子的能力发展程度做相应的调整,孩子不同,也就没有一个固定的时间。

 

但是评估也不是考试,不需要特别频繁的做,一切都以孩子的进步为准。

 

07

只要是评估就都要做吗?

 

不是的,现在市面上的评估种类非常多,用于评估孩子能力的方方面面,有评估智力的、评估语言的、评估学业、生活、行为、心理的,等等。

 

所以,我们在为孩子选择评估的时候,要有所侧重,选择当前孩子最需要的,有针对性的评估才能帮助孩子在某方面继续学习进步。

 

08

大家都做评估,评估真的重要吗?

 

评估真的很重要。


“没经过评估就制定 教学计划都是耍流氓。”每个孩子的能力不同、性格不同、爱好不同、接受能力不同... ...世界上就没有一模一样的孩子。所以需要的教育也必定有所不同。


老师不能单凭经验就来断定“这个孩子这么教!”“那个孩子那么教!”经验不一定适合所有人,评估用数据说话,每一个孩子的问题与起点都看得见。

 

我们总说,适合的才是最好的,评估就是帮大家找到那个“合适的”,然后才能说,给孩子最好的。

 

但做评估不是跟风,记住我们给孩子做评估,不是因为大家都做我们就做,而是因为:我明白孩子真的需要。


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