吃喝拉撒对于常人来说是一件再简单不过的事儿，但对于自闭症儿童来说，适当的上厕所却不简单。

前两天有家长留言，说自己的孩子原来可以上厕所，但现在一上厕所就哭闹，强化物也不管用，对此非常苦恼。

孩子不会上厕所的原因大致有以下几种。

1、身体：某些生理或者医学原因可能导致孤独症儿童如厕困难，这时候家长应当及时向儿科医生寻求帮助。

2、语言：孤独症儿童在理解和使用语言的过程中存在困难和障碍，所以不要寄希望于他们可以主动要求如厕。

3、衣着：有些孤独症儿童在穿脱裤子的过程中存在一定的困难。

4、害怕：一些孤独症儿童害怕坐在马桶上的感觉或者听到马桶冲水的声音，在使用卫生间的时候为他们提供一些视觉提示可以在一定程度上减小儿童的恐惧感。

5、身体感知觉：一些孤独症儿童并不能意识到自己需要如厕，直至他们的衣服湿了或者脏了。

6、改变：一些孤独症儿童可能有自己的小便或者排便的方式，这时再去养成新的如厕习惯往往是非常困难的。

7、使用不同的卫生间：一些孤独症儿童在平时的生活中接受训练和学习往往使用的是自己家里或者学校里的卫生间，当换了一个新的地方使用公共卫生间时往往产生困难。

而这些难题都可以通过有计划的训练摆脱。如厕训练是一个长期的训练，提前制定好训练计划可以极大加快孩子掌握速度，并将计划打印出来。视觉化日程表可以帮助孩子明确的知道当前的任务以及接下来的任务是什么，降低孩子的焦虑水平。

1）确定日程表中所包含的活动项目：尽量将孩子喜欢和不喜欢的活动放在一起。

2）将所有的活动放在可供携带的日程表上，设计好多久去一次厕所，包括孩子应当保持怎样的频率或者在什么时间如厕。

例如“每小时去一次卫生间”或者“饭后／饮水后十五分钟去一次卫生间”等。家长在固定时间地提醒孩子去卫生间。

3）当日程表上所提示的活动即将开始的时候，为你的孩子提供一个简单的言语指令。不管是谁对孩子的训练，每次保持语言的一致性，例如，“尿尿”、“上厕所”、“去卫生间”约定好只说一种。孩子表达想去厕所也用此指令。

4）根据日程表完成一项活动时候，为孩子提供相应的实物（食物类效果比较好）或者口头奖励。让孩子知道，当他完成所有日程表上的活动时，他将会获得一个自己喜欢的活动作为奖励。相对应的，某些行为不会被奖励。

5）坚持，每天六次训练，开始时可以坐下就起来，只安排一次长时间训练。后期适当延长单次时间，坚持至少三周以上。

除此之外还有一些可以帮助我们事半功倍小技巧，分享给大家。

1、在制定计划前先花一小段时间观察孩子的日常习惯，比如看他多久会尿裤子，用尽可能小的改变制定计划。

2、训练孩子上厕所时，一定保持积极鼓励的语气，让他感受到这是一件开心的事儿，即使过程中有不理想的情况，也保持平常心。其他训练也是如此。

3、在孩子的喜欢的食物中增加流质食物和多纤维食物，促进排便。

4、改善厕所环境，使用辅助设备，保持清洁，调好灯光，尽量让孩子在如厕时候感到舒适和安全。

如厕训练对于很多人来说是一个漫长的过程，香港影星陈锦鸿训练自闭症儿子用了三年，大部分自闭症儿童也许用不了这么长时间，但是没有三个月的苦工也是很难达成的。不过一旦孩子学会了，家长们就可以轻松许多了！