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带自闭症孩子做康复训练,我应该从哪开始?


对于很多家长来说,孩子在诊断为自闭症后,面临着各种难题,不知道下一步应该怎么做才是最合理有效的。不同的孩子在不同阶段,有不同的需求与干预重点。让家长头疼的是:“我孩子很多方面都不好,我到底应该先抓哪个方面?”

 

不要慌,这是家长们都需要经历的一个过程。在对自闭症认识不足,对孩子了解不够,即便在这样的情况下,仍然需要快速做出正确的决策,这的确是非常困难的。

 

但是,作为家长,面对事实,调整好自己的心态是最重要的。孩子的成长与家长的选择与态度密不可分。那么针对家长们担心的一些列问题:




孩子有没有可能被误诊?

 

要选择什么干预方式?

 

机构要怎么选?

 

如何了解孩子的能力以及需要改善的地方?

 

孩子哪方面都差,应该从哪方面着手干预?

 

在干预过程中,哪些技能是最基础的?哪些是最重要的?

 

... ...



今天,恩启IDEA教研中心的老师,将结合多年的教学经验,带来解答。希望可以给纠结犹豫中的家长们一些方向。

 

自闭症孩子最应该干预什么?

口述 | 恩启教学部

 

在这么多年教育教学的过程中,很多家长在孩子一开始训练的时候,就会问我这样一个问题:“我先让孩子练什么?”

 

相信很多家长都这样问过你孩子的老师。但其实,在这个问题以前,还有很多家长需要关注的重点。


1

我的孩子有没有可能被误诊?



刚得知孩子是自闭症或疑似自闭症的时候,这个问题相信每一个家长都有想过。可能有一些家长会排斥这个话题,觉得是“不面对现实”。但其实对于刚刚拿到诊断证明的家长来说,这份考虑是有必要的。首先,给孩子做诊断的医生找对了吗?是随便在一个小医院找的医生,还是在有资质的医院通过标准量表等科学的方法得到的诊断?拿到诊断以后医生是推荐孩子去做针灸、拔罐等一些不靠谱的干预方法,还是推荐去到专业机构做康复训练?

 

直到现在,家长被不靠谱干预骗财骗时间的例子还是有很多。所以,对于刚刚拿到诊断的家长来说,了解正确的诊断方式、诊断流程是非常重要的。那些不靠谱的、看似神奇的疗法,就是抓住了家长们不了解又非常急切的心理。一旦选择这些不靠谱疗法,将耽误孩子很多的干预时间。

 

所以,在初期考虑是否误诊的问题,还是有必要的。但是,家长也不要被“有可能的误诊”绊住手脚。确诊以后,家长还是要尽快面对现实。早发现,早干预,不要因为我们的犹豫而耽误了孩子的黄金干预期。

 

医生诊断后,会给出一些专业建议,家长可以根据医生的建议选择适合孩子的机构

 

可是,什么样的机构是适合的呢?


2

确诊后如何选择机构?


在选择机构的时候,家长们也有很多要考虑的。

 

首先,机构使用什么样的干预方法?国际实证有效的方法有14种(点击了解),机构所采用的方法是否科学,这是家长首先需要考虑的。

 

然后,机构有没有标准化的评估?这也非常重要。诊断,只是告诉我们孩子是自闭症或者疑似自闭症,也就是说,诊断只能告诉我们孩子的生长发育确实落后于普通小朋友,但是并没有告诉我们他到底是那一方面落后。

 

所以,一个专业标准的评估是非常重要的,我们需要通过评估来了解孩子当前阶段的能力水平,才能给孩子制定适合他的干预计划。

 

除此之外,还有很多现实的问题需要考虑:

 

家在哪?去哪做干预更方便?能克服的地域距离是多少?去机构还是请家教?是否能够承担费用?家里能够有几个人来照顾孩子?... ...

 

比如,有些家庭条件很好,就会选择把教师请到家里做一对一的干预。

 

干预机构有很多,选择什么样的机构需要家长进行多方考量。我们都知道教师很重要,那么你所选择的机构,老师有没有经历过严格的岗前培训?有没有持续不断地学习?有没有专业的知识体系与背景?

 

现在的家长,在选择老师的时候慢慢开始不再只看重年资,老师有没有活力、方法科不科学、孩子喜欢不喜欢,这些都正在慢慢成为家长们考察机构的重点。


3

孩子应该从哪方面开始训练?


作为老师,我们的第一步,是了解孩子。对于家长们来说,也是一样首先要正确认识你的孩子

 

有些家长会说:“我的孩子我最了解了。”但是,如果我问你:孩子目前社交到了一个什么样的水平?言语发展到什么阶段?没几个家长能回答出来。因为家长了解孩子,凭的是与孩子朝夕相处,仔细观察。

 

但是,如果要给孩子设定干预目标,只靠观察,是万万不可的。

 

我们说的了解孩子,意味着了解孩子当前能力发展水平,还有哪些障碍,了解孩子的潜能等等。只有清楚这些,我们才可以根据当前情况给孩子设定干预目标,制定干预计划。

 

所以,评估对于一个孩子来说,特别重要,因为这是一切干预的开始。就像我们之前讲到为什么要选择有专业评估的机构,干预不是吃大锅饭,别人好的对你也好,选择自己合适的最重要。

 

就相当于学生通过升学考试,了解自己哪些方面不足,后期才能慢慢的去补上。我们的孩子也是一样的。

 

评估很重要,但是市面上的评估工具也有很多,在选择评估工具之前,我们首先需要明白:我们想了解孩子什么方面的能力不同的评估工具,关注的重点也不同。(点击了解VB-MAPP评估工具)

 

所以,家长需要去了解不同的评估工具,去哪里评估,评什么,能得到哪些方面的结果,这个评估结果在后期能够给孩子什么样的指导。我们要根据评估看到孩子当前已经具备的能力,目前的不足与干预重点,尚待发展的潜在能力。通过这些对孩子详细的了解,得到未来一段时间内的干预计划。

 

每个孩子都是不同的,需要的干预计划,也是不同的。

 

说回来,“我的孩子应该从哪方面开始训练?”答案,就在评估的结果里。


4

孩子需要具备哪些基础能力?


我们需要根据评估来制定个性化的干预计划,但其实儿童发展总是万变不离其宗。如果我们概括说孩子的基础能力,其实就是在说孩子需要的一些前备技能。

 

首先,最基础的就是帮孩子建立一些好的学习品质。比如:孩子是否能够安坐,是否有“看”的能力?

 

因为在机构中,环境和物品设施毕竟还算很有限,更多的会使用一些卡片类的教具,所以当我们要进行卡片教学时,如果孩子根本就不会坐,也不会看,那么就没有办法去开始教学过程。家长在家教学的时候也是一样的。

 

孩子首先要学会理解一些简单的指令,比如“坐、起来”等。另外,还要让孩子学会“看”的能力,因为在前备技能中,经常需要看孩子是否具有配对、模仿的技能。所以,我们首先需要去提升孩子这些方面的技能。

 

除此之外,语言行为也是家长们关注的重点。孩子是否能准确提要求?也是非常重要而且基础的技能。


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你真的会引导孩子提要求吗?


不会沟通,就意味孩子失去了与外界联系的桥梁。所以,孩子在想要东西的时候,会哭闹。很多家长因为孩子哭了,就赶紧满足孩子的要求。所以,孩子就会选择这样“容易”的方法满足自己的需求。他不管这个方式是否恰当,因为在他的生活经验中,在与爸爸妈妈相处中,这样的方式他掌握的最好。

 

比如:孩子只要哭闹打滚,家长就会把东西给他。而这么一给,问题就来了。孩子知道通过哭闹打滚,就可以得到想要的,那之后依然会这样做。

 

这就是孩子自己的提要求的方式。

 

家长会觉得孩子经常哭闹、爱发脾气、不配合、喜欢抢东西,其实这些行为问题与提要求这一项的内容,有很大关系。

 

就像我们之前说到的,如果在日常生活中,爸爸妈妈教给他的生活经验就是这样,没有教给他正确的提要求方式,那孩子只能自己去摸索。

 

“我想要什么东西,抢了就能得到了,我之后可以继续用这样的方式。”因为这对我来说最省力气,什么都不用干,也不用说话,直接拿过来就得到了。所以,孩子其实也是很聪明的,直接伸手就可以那他为什么还要说话?

 

说到底,家长还没有向孩子展现语言的力量。




如果你问我:“孩子那一方面都差,该从那一方面开始训练?”我并不能够给到大家一个标准的答案。因为每一个孩子,都应该有适合他的不同的选择。如果你会问出这样的问题,就意味着你对孩子的了解,还没有很透彻。

 

孩子最应该立刻马上提升的,一定是他当前最缺乏,并且已经对当前生活或者学习产生了严重影响的部分。

 

提升孩子的各项能力是家长们最为关心的事情,但是不同阶段也会有不同的侧重点,所以早孩子有很多方面需要提升的时候,我们也要做出最优选择。

 

而做出正确选择前,充分了解孩子,始终应该是干预的第一步。


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