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怎么让自闭症孩子主动开口说话?


 

一般孩子在一岁左右就可以说简单的词语,如果孩子过了三岁还没有说过话,家长们的焦虑可想而知。但很多自闭症孩子都面临这样的困境,因此,让自闭症孩子拥有语言能力,是每一位星爸星妈都迫切需要的。


微信公众号“小小鸟ABA ”(ID: xxnaba-prt) 的作者阿力妈妈,用自己在训练儿子阿力的过程中,积累的相关经验和所了解的知识,告诉恩启读者,如何让无口语的自闭儿开口说话。

阿力妈妈

曾任《环球时报》驻法国巴黎特约记者,旅美自闭症儿童母亲,在照顾孩子之余,努力学习各种自闭症相关知识。


让无口语的自闭儿开口说话

文 | 阿力妈妈

孩子已经两三岁甚至更大,还不会说话。于是,小区里的邻居、家里的亲朋好友都时刻关心,每每看见孩子就问:会说话了吗?还不会说呀?个个都好似你的妈。在中国这个依然残存着农业文化气息的国家,你身边的人都会像妈一样关心你的隐私,小到孩子上什么学,大到是否成家立业等。而我们这些没有开口的星宝父母最怕这些热心的“妈”。被人揭伤疤不好受,尤其是揭自己孩子的伤疤。


群里不少父母问有什么好方法让孩子开口,我有一些心得,又找了一些资料来看,来翻译,希望对您有帮助,给您信心。


但学习方法之前,请确定孩子的听力没有问题。对,听力。


我们到美国带阿力去看自闭症的时候,做完一系列评估和测试之后,大夫让我们带孩子去查听力和视力,以确保孩子不是由于听不清或是看不明引起的学习慢或是不听指令。一开始,我没有那么重视,直到5月份,我的一位大学好友来美国开会,顺便到洛杉矶看我们,聊天中我告诉她医生让我们去查听力。她说“当然要查啊”!原来,她小时候大约5、6岁的时候由于游泳耳朵进水发了炎,听力受到极大影响。可谁都不知道,结果大人总说这孩子没家教,叫她从来不理人。后来,她家的一位邻居提醒她父母去医院查她听力,才发现她耳朵是中度发炎,用药一周后,她“恢复正常”。而她家的邻居,是一位儿科大夫。


好了,下面说教孩子说话的方法:


1、培养模仿能力


会模仿是会说话和一切学习的前提。首先要看你的宝宝会不会模仿,如果不会,就要教。不要着急去教说话,就好像吃饭得嚼(模仿)一样,不能直接生吞(说话)。怎么教模仿呢?几个小方法,我和一些妈妈分享过:


找孩子最喜欢的人对坐——孩子如果对TA对面的人没兴趣,那就没有办法去交流和学习。所以,找个对的人,这是基本条件


✦ 比如是妈妈吧。妈妈拿手拍自己的头,同时夸张地大笑或是眼珠乱转。总之,越搞笑越好,让孩子高兴是唯一的目的。然后,拿着孩子的手拍TA的头,妈妈随之夸张地大笑或是眼珠乱转。这样来回做,调动孩子的情绪。慢慢,TA会明白,跟妈妈一样拍头,妈妈就会有夸张搞笑的表情或声音。


✦ 喜欢电动玩具的小朋友,妈妈去买一只电动招财猫,对,手臂来回摇晃的那种。然后妈妈拿着孩子的手学着摇。同时夸张地表情或声音来配合,比如“摇、摇、摇”。反复地做,孩子逐渐会明白,学着要手臂妈妈就会出夸张地声音


✦ 还有很多游戏,比如和孩子(辅助TA)轮流搭积木,堆到一定高就把积木推到。或者你跳一下,让TA跳一下,都可以。目的就是让孩子明白,学大人才有好玩的、有趣的事情发生。


孩子具备动作模仿的能力了,就可以教语言,因为此时,TA已经具备语言模仿的能力。


2、激发语言


找一个孩子喜欢的游戏,最好是一对一的游戏。一定要规则简单,最好两步之内。


✦ 比如挠痒痒。把孩子放倒在床上或地毯上,开始挠他,TA越高兴越好,笑背过气去更理想。你挠TA之前说“挠”,然后动手。如此坚持下去,目的是让TA明白,说“挠”,就可以被挠。等你觉得TA准备好了,你伸出手,悬在半空不动,孩子一定期待你挠他,但看你就是不动,有的孩子就会发出声音。有的孩子会试着说“挠”,这时,家长必须马上把手放下用力挠,让TA高兴。但有的孩子发音不清,会说“嗯”或是别什么音,不用介意,只要你感觉TA在努力发音,不论准确与否,就立刻表扬——使劲挠TA!这样TA会受到鼓励,会继续试着学你。


注意观察孩子有什么刻板或者自我刺激行为,并加以利用因为这一定是孩子最爱的活动,最能吸引TA的注意力。比如说,有的孩子喜欢开关门,那就和TA一起开门。你在门外,孩子在门里。每次你开门之前说“开”,并一下子出现在孩子面前,语气和表情要搞怪,让TA高兴并期待下一次开门。逐渐,你尝试不说“开”,并等待TA的反应。对,就是制造机会等TA说“开”。在比如,有的孩子喜欢荡秋千来回摇。那就可以和TA一起玩。推TA,让TA兴奋。推秋千之前,说“推”。慢慢地,当你感觉差不多了,等秋千慢下来的时候,你不推,孩子一定觉得奇怪,秋千怎么不动了?这时,为了继续玩,有的孩子就会试着说“推”——家长马上大力推。很重要的一点,如果TA的发音不准,没有关系,一样立刻推秋千。不要介意孩子发音是否准确,因为纠正发音是在出了口语之后才进行的。


✦ 有的孩子喜欢开灯,那么就用同样的方法促使TA说“开”;有的孩子喜欢一开一关的音乐玩具,也用同样的方法促使TA说“乐”,如此等等。


有的孩子就喜欢吃,也可以利用。但是,谁给TA吃是个有点学问。比如孩子和妈妈亲,但妈妈从来不拒绝孩子的任何要求,就不适合做这个训练,为什么?因为互动的目的是激发TA的语言,需要妈妈中间停下来不给孩子食物,而如果母亲平时从来不拒绝孩子,这时突然不给孩子吃了,这时孩子就会觉得自己被欺骗了——就此,你们之间的互动将无法继续下去,因为TA一定会有情绪,那还提什么激发语言啊。


那么什么样的人合适呢?找一个孩子喜欢的、信任的并且"降得住TA"的家庭成员,比如爸爸。然后给孩子最喜欢的食物,比如饼干。在给孩子吃之前说“饼干”或“干”或“饼”,然后递给TA。慢慢TA就知道说这些字才能得到好吃的。慢慢的,爸爸可以试着把饼干放在半空,孩子着急吃,有的就会试图开口。只要听到TA发出声音,无论发音准确与否,马上给TA吃!


 想让孩子开口,你要做到


★ 一定要是孩子喜欢的活动,而非家长认为孩子喜欢的游戏。


★ 家长要配合:一个是要表情动作夸张,越夸张越好。二是要大量的、及时的鼓励,不要纠结发音是否正确。


★ 家长不可心急,用此种方法刺激语言见效时间不同,有的几小时、有的几天、有的几个月。  


★ 如果一个游戏或是一段时间不见效,就要立刻更换游戏,不然孩子会失去兴趣和学习模仿的动力。


以上的游戏互动中,孩子越小出语言越快。给大家一点权威信息——在美国,95%3岁前的无口语儿童经过及时的干预最终学会说话;对介于3到5岁的无口语儿童成功干预比率为85-90%5岁以上无口语儿童经过干预会有20%的孩子最终开口(Dr.Kogel, 2014)难道5岁以上就没有希望了吗?No!曾经一个15岁的男孩经过两个小时的干预说出了此生的第一个词,而后经过数周的治疗和其母亲的家庭干预,孩子慢慢可以说50到60个词了,如今,他已经开始说短句了。曾经所有人,都放弃他了,除了他的母亲。


所有父母都希望孩子的第一个字是“妈”或者“爸”。但对星宝的家庭来说,这真的不重要,只要TA开口,什么字都好。


轻松一刻
 

有个美国家庭为了解决孩子不说话的问题,每周开车数个小时去一家医疗机构接受训练。可是因为路途太长,孩子到了的时候总闹情绪,干预师趁机教他说再见。


终于,在这个家庭又一次经过长长的车程出现在医疗机构的时候,孩子对着迎接他的干预师说“拜拜”——他说的第一个字。当然,干预师立刻让孩子跟着父母回家了。对,立刻强化他,鼓励他。虽然课没上,但孩子、父母、干预师皆大欢喜!


3、利用孩子现有的发音基础


如果孩子本身有喃喃自语的习惯,家长可以听听TA会发什么音。比如,孩子经常说g,那么去买几个小哈密瓜给他吃,教TA说“瓜”。如果孩子不时发ce的音,去买一张卡车的图片,教他说“车”。


4、必要时候增加视觉辅助以免出现行为问题


如果家长坚持了几个月,孩子还是不开口,不要再等,需要增加视觉辅助(visual cue)——我们的目的是教会孩子说话和沟通。如果孩子一直不能表达自己,就会出现行为问题,例如,打人、哭闹、咬人、破坏东西等。没有家长希望自己的孩子不讲话还一大堆行为问题吧!那么究竟等孩子多久不说话就要用视觉辅助算久呢?我没有在资料里找到具体说法,个人建议,不要超过三个月。因为以上方法被美国医学界认定是最行之有效的训练方法,如果还不起效,不要再等(当然家长一定要先确定自己的刺激方法是对的,比如营造了良好的游戏气氛等)。看到上文提到的百分比吗?你等越久,孩子年纪越大,TA开口说话的几率越低。我们输不起时间!


视觉辅助就是图片辅助,它在我们日常生活中很普遍:大家过马路看红绿灯;进厕所看男女标示;做演讲用PPT等等。对星宝来说,可以画或者打印一张厕所的图片,孩子想大小便,让他找出图片指出来。或是弄一张水杯或水壶的图片,孩子渴的时候,就能告诉你TA要水壶喝水。这个方法叫PECS(图像交换沟通系统)。不好意思,人笨!还没有学会如何添加多张图片,马上家长上网搜索此系统图片。


使用图片了,孩子会不会因为有了依赖而不开口呢?不会。研究表明,它只会教会孩子另一种沟通方式,而且增加孩子与大人沟通的自发性,从而也会促进语言的出现。


看完文章,信心有没有增加一些些?快去找我们的孩子试验一下吧!:D

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