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基因检查没问题,我的孩子可能是“假自闭”吗?

最近有很多家长来咨询同一个问题:


孩子在医院做了诊断,有的说是疑似自闭症,有的说是有自闭症倾向,有的说是轻度自闭症,他们都带孩子做了很多检查,包括非常热门的基因检查,几项做下来,都没发现孩子有异常,所以产生了疑惑:会不会是医生诊断错了?或者孩子是“假性自闭”?

 

最近也有在知乎上看到一个有关基因检查的问题:基因检查没有问题,那么孩子的自闭可能是“假自闭”吗?


这让我不禁意识到新家长的担忧:做了很多检查,但我的孩子真的是自闭症吗?

 


为什么基因检查受追捧?

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很多家长在孩子确诊以后会选择去做基因检测,想要找到孩子得自闭症的原因,也想“检验”一下医生的诊断有没有出现问题,看看自己的孩子到底是不是自闭症。


这是一种很正常的心态。

 

自闭症当前还是一个病因不明的未解难题,自闭症诊断与其他疾病诊断不同,不是可以通过一张化验报告,看哪些指标上去了,哪些指标偏低了,就可以得出结论的。


目前用于自闭症的诊断都是量表,医生诊断依靠专业量表,结合经验与观察,进而得出诊断。而能做诊断的医生少之又少,经验经历各不相同,对于刚刚得到诊断结果的家长来说,“不相信”往往是第一反应。

 

在这样的情况下,家长很容易对诊断结果产生怀疑。这也是为什么当前基因检测火热的原因之一。

 

基因检查能找到自闭症病因吗?

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或者说,我们真的可以通过基因检测诊断孩子是否是自闭症吗?

 

自闭症是一个复杂疾病,目前还没有任何一项研究能表明自闭症的成因。据多个研究显示,目前发现与自闭症相关的基因有160多种。但是,注意,是“与自闭症相关”,而不是“导致自闭症”。


自闭症不是单一基因的疾病,目前的科学研究还不能说哪些基因是导致自闭症的,基因检测既做不到找到孩子自闭症的原因,也不能做到预测预防,更无法通过基因检测来判定孩子是否得了自闭症。

 

通过基因检测,我们可能看到孩子某些基因存在异常,或者孩子的基因没有任何问题,但我们并不能以此就得出什么结论。

 

有一种情况,就是孩子还小,他们和普通孩子的成长发育相比差距并不明显,到医院检查以后医生也不能给出准确的结论,只能告诉你孩子可能是发育迟缓,可能有自闭症的倾向。为了寻求“一个答案”,家长选择做基因检测,给自己一个“准确答案”。但是基因检测并不能给你这样一个“标准答案”。

 

如果给你的孩子诊断的医生在自闭症诊断方面并不是那么的专业(毕竟能做自闭症诊断的医生数量确实很少),或者只能告诉你:“孩子可能发育迟缓”、“现在还不能确定是不是自闭症”、“可能是轻度自闭症”... ...家长们可以带孩子到北上广深等大城市的医院做专业诊断

 

不做基因检查,家长能做什么?

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如果你已经带着孩子去做了诊断,或者想要着手进行基因检查,那么你一定已经得到了这样的信号:我的孩子可能和其他小朋友不太一样。


孩子可能已经表现出了生长发育上的落后,无论是什么样的诊断结果,都不是最重要的。重要的是抓住这个时机,尽早给孩子做评估,尽快开始干预。

 

1、了解普通孩子成长发育阶段情况

 

了解普通孩子是如何发展的,可以帮助我们对照了解自己孩子所处的成长发育阶段,明确孩子每一阶段的发展方向,关注落后与不足。

但需要注意的是,自测量表只能大致了解孩子的成长发育水平,具体了解孩子到底哪里需要训练,哪里的发展暂时落后,还需要到专业机构进行更为细致的评估。

 

2、进行专业评估

 

无论你是否认同诊断,你都应该尽快接受孩子的情况。不是说去给孩子做评估了,就是确认孩子是自闭症。


非自闭症小朋友一样可以做评估,因为评估的目的是帮助家长了解孩子当前发展的情况,看清孩子与普通小朋友之间在成长发育上的差距,找到落后的部分,来进行补足。


无论孩子有没有得自闭症,评估都是必须要做的。

 

3、尽早开始干预

 

既然一家发现了孩子的部分能力存在落后,那么尽早开始干预才是正确的选择。6岁以前是孩子干预的黄金干预期,也是所有孩子成长发育最快的时期,尽早进行干预,孩子学习的效果就会越好

 

家长不要把时间耗费在确认孩子是否是自闭症,消磨在反反复复的自我反省中和寻找背后的原因中。不可否认的是,我见过不少家庭,夫妻二人在孩子诊断以后,纠结原因,一定要把孩子生病的原因归结到某一方身上。争论不休,耽误了孩子干预的时间,到最后,受伤的还是整个家庭。

 

同样是2岁左右就发现了孩子异常,立刻开始干预和5岁才意识到问题开始干预的效果,肯定是不一样的。既然早发现,就一定抓住机会,早干预。

 

基因检查有必要做吗?

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说到这里,可能家长的疑惑还在,基因检查到底有没有必要做?

 

目前市面上的基因检查大体上可以分为两种:付费和免费。

 

付费的基因检测是商业化的,即便报告告诉你某个基因突变的,这个基因可能会有什么什么样的风险,也没有什么意义,因为也不能确定自闭症就是这个突变的基因引起的。这样的报告不会给出你想要的答案,还有可能给夫妻关系带来隔阂。

 

免费的基因检测一般是作为一项科学研究,进行检查之前都会明确告知家长检查是为科学研究而做,不会给孩子和家长带来直接的利益或答案,但可以为自闭症的科学研究做出贡献。这样的基因检查,大家可以选择去做。

 


回到我们最开始提出的问题:医生说孩子是疑似自闭症,但孩子基因检测没问题,可能是医生误诊吗?孩子可能是假自闭吗?

 

如果你已经发现孩子能力出现了落后,别纠结,趁早干预才是正道。

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