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为什么自闭孩子越来越多?他们都会有什么样的未来?


不知道大家有没有发现,近些年关于自闭症的影视题材越来越多,而且豆瓣评分也非常高。

比如美剧《良医》、还有近期热门的网飞剧《我的遗物整理师》等。

《我的遗物整理师》剧照

这些题材通过编剧对自闭症人物的设定,将观众带入到自闭症人士神秘的内心世界里。虽然网上很多评论说这很不真实。
 
但其实越来越多的自闭症影视题材涌出,也未尝不说明,自闭症也越来越受到社会的关注。
 
自闭症被发现这么久,在大众认知里,依然是模糊甚至带有歧视色彩,自闭症科普也任重而道远,关于这点,深圳市妇幼保健院儿童心理与康复科主任万国斌博士也曾说过:
 
“自闭症首先是个医学问题,医学上是一种疾病,但随着社会的发展和自闭症病发率的提升,它对社会的影响越来越大,也逐渐上升为一个公共问题,一个社会问题。因此我们更需要去包容理解他们。”
 
对于自闭症人士多一些包容和尊重,先从了解一些自闭症现象开始。


01
自闭症是一种罕见病吗?
 
街头采访10个人,或许7个都不知道自闭症的存在。自闭症真的很罕见吗?其实并非如此,真实情况很可能是当今患病率最高的儿童流行病。
 
自闭症也被称作自闭症谱系障碍,既包括了典型的自闭症,又包括了阿斯伯格综合征、自闭症边缘、自闭症疑似等症状。
 
根据美国疾病控制和预防中心在2020年发布的数据,每54名美国儿童中就有一名自闭症患者。

加拿大卫生局在2018年发布的数据跟这个数据非常相似,是六十六分之一,而英国、日本、韩国公布的数据更是高于美国。
 
在国内,现在还没有大范围的人口筛查,也没有相关患病率的研究。但是我们已经有一些前沿的数据可以分享给大家。

首先在2018年,由中国残联、剑桥大学和香港中文大学合作研究,采样了吉林市、深圳市、佳木斯市三个城市儿童的情况,发现自闭症儿童的患病率会达到百分之一。

同时,更近一点的数据显示,由复旦大学的团队组织在北京、上海、广州等8个城市做调研,调研对象主要包括6~12岁学龄期的孩子,他们所公布的数据是患病率达到了一百四十二分之一。 

国内目前公布的数据是远远低于国外的,这个可能和科学研究中的采样,包括我们的诊断流程和标准都有很大的关系。
 
但这并不意味着我们国家的患病率更低,也有可能是因为我们的医疗条件有限,导致大量的自闭症孩子被当作了发育迟缓、智障、精神问题、教养问题等,埋没在社会当中得不到治疗。
 
 
02
为什么患自闭症的孩子越来越多?
 
除了影视作品,很多新闻报道和一些自媒体等也开始为自闭症孩子发声,我们可以看到这些年好像身边的自闭症孩子越来越多,为什么呢?
 
根据国内外相关研究显示,自闭症的患病率会呈现出每年递增的形式,但这样的数字并不代表患自闭症的孩子越来越多。

首先是诊断方式的变化,诊断的范围变广了。

早期自闭症的诊断主要涵盖了重度问题的孩子,现在自闭症变成一个谱系障碍存在,它会涵盖一些中轻度孩子,同时,诊断的年龄也在越来越小。


其次,现在公众对自闭症的认知也越来越多。

当年轻的父母发现自己的孩子异于常人时,他们就会愿意带着孩子去相关的医院做评估和诊断。

最后,医生也有了更加先进的诊断工具,诊断的相关培训也越来越普及了。所以越来越多的医生会更有信心,也更愿意去做自闭症这样一个诊断。

综上所述,我们可以看到这个数字趋势的背后实际上有很多原因,而不仅仅是表面上看起来的自闭症的患病儿越来越多了。


03
孩子多大可以诊断出自闭症?
 
因为认知和医疗等各类条件的限制,很多家长因为很晚才发现孩子自闭症倾向,从而错过了黄金干预期。
 
这需要全社会家长都提高诊断意识,根据美国儿科协会,当孩子18个月大的时候就可以进行准确的诊断,并且进行相关的干预了。

但是在国内,这个确诊年龄会偏大一点。如果大夫要给孩子一个确切的诊断,这个年龄一般在3~5岁不等。

不过在这里建议家长,当你发现孩子哪怕不足3岁,但他有异于其他孩子的表现,同时他的发育相对迟缓的时候,就可以带着孩子去相关医院做一些评估。

即使孩子没有自闭症的诊断,也建议提早开始做相关的干预治疗。


04
自闭症孩子会有怎样的未来?
 
当孩子被诊断为自闭症后,这或许是家长最担心的一个问题,而关于自闭症孩子长大后何去何从,也是全社会一直在致力于解决的问题。
 
目前我们可以看到的一些大龄自闭症孩子,普遍是这样的情况。
 
如果是学龄期的孩子,程度好的可能就读普通学校接受义务教育。
 
如果程度差一点,可能进入培智学校接受教育。还有一部分孩子在家庭中接受家人或私人老师的教育和看护。

《我的遗物整理师》剧照

成年后,有些孩子可以通过职业技能的学习从事相关工作,比如之前报道过的烘焙坊、洗车行、餐厅服务员、做手工制品等。

但更多的孩子还是依靠家庭来生活,如果问题行为较多,自理能力弱,可能需要更多的看护。不过,未来国内一定会有更多的庇护场所,帮助他们更好的生活。
 
所以,对于自闭症孩子的未来,我们可以从这几个方面来看。
 
1、尽管自闭症与遗传基因相关,但后天教养环境可以改变自闭症。早发现早诊断早干预对自闭症的康复至关重要。

2、自闭症孩子各不一样,程度也各不相同,轻度自闭症比例占50%~70%以上,多数自闭症智力、语言正常,或者在及时的干预后,可以出语言,甚至赶上同龄人。
 
3、自闭症重者可以不重,轻者可以不轻,取决于干预与接纳。无论是重度自闭症人士还是轻度,我们都要重视干预,重视了一定会好,不重视哪怕上了大学,参加了工作都可能出现情绪、精神问题。

4、社会在进步,对自闭症人士的接纳度逐提升,也有越来越多人倡导自闭症是一种神经多样性,只是与众不同,不再把它看作“障碍”。
 
最后,我们希望越来越多自闭症孩子能被尽早发现和诊断,也能尽早开始干预,他们能获得更大的改善。

相信随着自闭症的相关研究也越来越多,干预也将更加专业和精准,全社会也会给自闭症孩子提供一个更包容有爱尊重的环境。

恩启,让康复更有效!


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