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自闭症孩子对食物不受耐,“禁食”到底靠不靠谱?


在自闭症圈流传着很多“禁食治疗”法,有的家长称自己的孩子停止了某些食物之后,孩子晚上睡得更香了,也不腹痛了,以前的一些“怪异”行为减轻了不少。

 

我们能从一些数据中看到,的确有很多孩子在不吃某种食物以后,在情绪上、行为上都有了明显的改善。


但还没有研究表明自闭症孩子一定不能吃某种食物,或者一定有一种食物对孩子的问题行为有特别的影响。


其实,这些坊间流传的“禁食疗法”,它对自闭症并无本质帮助,只是部分尝试的家长或者个案报告认为有一定的症状改善的功能。


而这些禁食疗法背后,还关系到了“食物不受耐与自闭症”之间的联系。



01

什么是食物不受耐?


说起食物不受耐,字面意思可能会想到,吃了某种食物过后,会有比较大的反应,比如呕吐,腹痛,乏力,身上起红点等。

 

那到底是什么呢?1905年,FrancesHare发现了食物不耐受,现在普遍认为,食物不耐受是一种复杂的变态反应疾病,是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应,它可引起全身各系统的慢性症状。

 

食物不耐受的人群远比我们想像的要庞大,生活中约50%的人在进食后,会或多或少出现不耐受现象,其中婴儿和儿童的发生率比成人高。


而且由于这个疾病的隐身功能很强大,发生率很高,完全是通过饮食而致病,说起来也算是一种另类的“病从口入”。

 

通俗来讲,“食物不耐受”就是身体对某种或几种食物不接受,而这种不良反应是一个积累的、慢性的过程,有些疾病看起来与日常饮食并没有特别的联系,所以也很容易让人忽视病根,从而发生漏诊,需要通过食物不耐受检测才能知道。

 

除此之外,食物不耐受可以导致其他系统疾病,在神经系统方面可以导致头晕、头痛、睡眠障碍,还有可能引发焦虑忧郁、多动症、自闭症。


在呼吸系统表现为哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎;骨骼肌肉会出现关节炎、关节疼痛、肌肉疼痛、纤维疼痛;同时心血管疾病、肥胖等症状也可能因饮食不当出现。

 


02

食物不耐受会导致自闭症吗?

 

现代研究表明,自闭症和发育迟缓儿童多有食物不耐受现象。


目前被多数学者认可的是德国科学家Forker博士的理论:


“食物在进入消化道后,应当被消化成氨基酸、甘油和单糖水平,这样才能完全转化为能量以供人体所需,但事实上很多食物,因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化,以多肽或其它分子的形式进入肠道,作为外来物质识别而导致了免疫反应的发生,产生食物特异性的IgG抗体。


IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物,大量的免疫复合物因不能正常排出而滞留在组织中,使免疫系统超负荷,进而致使人体各系统出现一系列症状和疾病。”


而在众多的不耐受食物中,研究发现对自闭症影响最大的是小麦中的麦谷蛋白和牛奶中的酪蛋白。


研究显示,自闭症儿童有1-25种不等的食物过敏原特异性IgG升高,谷蛋白和蛋白在体内的代谢过程中会引起自闭症儿童大脑异常。


图片来源:网络


无麸质无酪蛋白饮食(GF/CF)可改善自闭症的症状,有效率高达51%。

 

一些自闭症研究专家认为,麦谷蛋白和略蛋白在体内会被分解成谷啡肽和β酪啡肽,这两种具有神经毒性的阿片样物质-外啡肽会通过肠漏状态的肠道后进入大脑,干扰大脑的正常工作,引起大脑发育问题和行为异常。

 

所以,总得来说,目前,没有足够的证据证实食物不耐受是自闭症的诱因,但它的确与自闭症的症状有很大相关性。

 


03

自闭症儿童食物不受耐有啥表现?

 

自闭症儿童如果对某些食物不受耐,可以表现在很多方面,甚至有的表现非常隐性,需要做专业的检查才能发现,所以日常生活中也需要观察孩子对一些食物的反应。

 

首先是胃肠道表现:


自闭症儿童普遍存在的胃道症状,包括慢性便秘、腹痛伴或不伴腹泻与肠道功能异常如胃食管反流、腹胀、双糖酶缺乏、胃肠道炎症和肠道菌群异常以及挑食、偏食等胃肠胃肠功能紊乱等。


其次是典型或非典型的非胃肠道表现:


包括行为改变或或者问题行为。胃肠道功能紊乱的行为表现可能包括睡眠障碍 、重复行为、自我伤害 、攻击行为、易怒或情绪不稳定 和发脾气 。


研究发现自闭症儿童的异常睡眠、对抗行为和刻板强迫行为与胃肠道问题显著相关。


国外相关研究等报道有胃肠道症状的自闭症儿童中 52%存在睡眠障碍和夜间惊醒,自闭症儿童的多种行为表现和问题行为可能是自闭症儿童腹部疼痛或不适的表现。



04

食物不耐受会对

自闭症孩子产生何种影响?


食物不受耐对自闭症孩子的影响也非常大,一般来说有以下几种影响。

 

影响自闭症儿童神经发育以及免疫功能。


根据一些数据和过往经验表明,儿童不耐受食物主要有:


鸡蛋、牛奶、小麦以及其制品、芝麻、虾、西红柿等,其中鸡蛋、牛奶、小麦以及其制品是最常见的,很多孩子中80%以上都对这三种食物都存在明显不耐受现象。


这些食物大部分为生活中常见的食物,在生长发育的关键时期,如存在明显的食物不耐受问题,可能会导致儿童营养元素缺乏。


国内外相关调查研究发现大部分自闭症儿童存在钙、铁、锌、VA、B族维生素、VC、VE、VD和纤维素等多种维生素和矿物质摄入量普遍缺乏。


营养元素的缺乏还会影响智力及免疫功能。


这些营养物质对患儿的神经发育、免疫功能都是不可或缺的物质,而且长期缺乏易最终可能导致智力发发育迟缓或者低下、免疫力低下。

 

影响胃肠道健康。


这是一个老生常谈的影响了,食物不耐受还会导致胃肠功能紊乱以及相关的肠道问题以及由于胃肠问题引发的一系列典型非典型行为问题、睡眠问题、情绪问题等。


这些问题常被忽略,被单纯的认为是行为问题,使自闭症的问题得不到及时评估和诊断,失去治疗的机会,而且长期的胃肠道问题可能会发展为非常严重的终身状况。


最后,现在有个说法是,在总人群中有12%—19%食物不耐受,这里比例包含了正常人群与自闭症人群,所以正常人群与自闭症人群一样需要关注这个问题。


而针对自闭症孩子,很多家长采取的禁食疗法,我们想说的是禁食针对的是食物耐受的问题,而不是自闭症的干预,它不涉及任何自闭症核心问题的干预。

 

如果孩子由于身体机能本身的原因,对于一些食品无法消化,那么在食用了那些食品之后,就会出现不良反应。


这些不良反应,会引起孩子身体的不适,在行为上就会做出反应。

 

当禁食之后,这些因为食物引起的不良反应减少或消失了,行为上的反应自然也就减少或消失了,而这与自闭症并没有直接的关系 。

 

所以,如果要执行禁食,建议家长咨询专业医生与营养师的建议,确保在禁食的同时,孩子的营养能保持均衡,健康成长。

 

家长要为孩子在禁食后可能出现的行为问题作好准备。


家长需要学习科学的行为管理方法,一方面做好预防,尽量减少孩子可能出现不适当的行为的机会。


另一方面,如果问题行为出现,比如抢小朋友的东西吃,家长要用及时采用有效的干预策略,帮助孩子建立正确的行为。

 

最重要是,家长不要基于个人经验而随意地将禁食作为一种“有效”且“必须”的自闭症干预方法推荐给他人,更不要因为禁食而耽误孩子的训练!


恩启,让康复更有效!


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