孤独症儿童主动口语的“量”比一般同年龄的小孩子少。其与人沟通的“质”比一般同年龄的小孩差更多，简直是一个人演独角戏或演双簧。

孤独症儿童出现口语方面的问题：

1、部分孤独症儿童有“回声型”的说话方式。

当他们说一句话时，他们会自动重复说一、二遍。例如说：“不要写字，不要写字”。

可能：孤独症儿童“回声型”的说话方式可能受到某种程度或某区域的脑功能失调的影响所造成，但是可能因为受到母亲的影响，心急的母亲听不到小孩立即的回应，而常不自觉为孤独症儿童重复说一、二遍。同时，孤独症儿童重复说时，母亲只是为他们能多说话而高兴，较少出口及时去中断其重复说的情形。

2、常会漏用或借用“代名词”。

例如孩子说：“不要写字，你不要写字”，但较少说：“我不要写字”。

可能：孤独症儿童的母亲常常一人扮两个角色。由于孤独症儿童没有立即回应，心急的母亲自己说还要替他说，让孤独症儿童看母亲演独角戏。

3、较少直视说话者的眼睛或面对面说话。

孤独症儿童与人说话时，常不看对方，或者说完就转头，无意听对方的反应，孩子常只是说自己想说的话，说完就算了。

可能：由于孤独症儿童从小较少主动盯着人看，或者与人接近说话，母亲都是采取主动的姿态，所以孤独症儿童早就习惯母亲哄着他们说话，替他们想，又为他们做，故孤独症儿童对别人也会有类似的期待。

4、较少有明显的脸部表情或肢体动作。

5、较少主动关心别人或谈到别人喜欢的事。

身边家人都想办法哄他们说话或引起他们眼神接触，故都是围绕着孤独症儿童的事在说话或玩。

希望孤独症儿童的父母尽可能多考虑使用将来与一般人沟通情境能相联的方法来教导孤独症儿童：

1、不要事事都替他们做好、想好，只说有关他们的话或做有关他们的事。

2、等孤独症儿童转头看着父母时，父母才开口说话。

3、没有立即的反应并不表示孤独症儿童完全不懂其意。

4、孤独症儿童自言自语或回声式说话时，父母应该立即插入或打断。若自言自语的话，拉他们起来动手做事，转移其注意力。若他们回声式说话时，父母在说完一遍后，就立即插入，打岔切入，主动与他们说话或转移其注意力，千万不要随他们心意自言自语或回声式说话下去。

5、以固定的作息时间来训练孤独症儿童，什么时候吃饭，什么时候做功课，先吃饭再做功课，做特定事情有固定的时间和顺序会增加孤独症儿童自动自发行为出现的机率。